Aspectos de imagem na tendinite calcária pré-vertebral / Imaging findings in acute calcific prevertebral tendinitis

A tendinite calcária aguda pré-vertebral é uma condição benigna e rara que apresenta calcificação das fibras do músculo longo do pescoço com reação inflamatória local, sendo esta uma das formas de apresentação menos frequentes da doença por deposição de hidroxiapatita de cálcio. Manifesta-se com dor cervical aguda e/ou odinofagia, podendo ser erroneamente diagnosticada como abscesso retrofaríngeo, espondilodiscite ou alteração decorrente de trauma. Os achados radiológicos na tendinite calcária pré-vertebral são patognomônicos. O conhecimento de tais achados é muito importante, pois o correto diagnóstico possibilita a resolução precoce dos sintomas e evita intervenções desnecessárias em um paciente que apresenta afecção com boa resposta ao tratamento conservador.

Acute calcific prevertebral tendinitis is a benign and rare condition that presents calcification of the superior oblique fibers of longus colli muscle with local inflammatory reaction. Such condition is one of the less common presentations of calcium hydroxyapatite deposition disease. Clinical signs are usually acute neck pain and odynophagia, and it may be misdiagnosed as retropharyngeal abscess, spondylodiscitis or traumatic injury. The imaging findings in calcific prevertebral tendinitis are pathognomonic. The knowledge of such findings is extremely important to avoid unnecessary interventions in a patient presenting a condition with a good response to conservative treatment.

Ultrassonografia nas lesões do couro cabeludo pediátrico / Ultrasonography in pediatric scalp lesions

OBJETIVO: Apresentar os resultados do estudo ultrassonográfico de diferentes lesões do couro cabeludo em crianças de diversas faixas etárias, seguidos de breve discussão acerca da patologia, juntamente com revisão da literatura. MATERIAL E MÉTODO: Pacientes com idades entre 13 dias e 7 anos e 9 meses, submetidos a avaliação ultrassonográfica das lesões do couro cabeludo com transdutor linear de alta frequência (12 MHz) e avaliação com Doppler colorido. DISCUSSÃO: A ultrassonografia possibilitou o estudo anatômico detalhado e a caracterização das lesões do couro cabeludo, assim como seu padrão de fluxo sanguíneo ao Doppler colorido. CONCLUSÃO: A correta interpretação dos achados de imagem das lesões do couro cabeludo depende do conhecimento,pelo médico radiologista, das principais afecções existentes, dos mecanismos fisiopatológicos dadoença e da apresentação clínica do paciente, para que o diagnóstico seja estabelecido de formaprecoce e correta.

OBJECTIVE: To present the results of an ultrasound study of differentscalp lesions in children of different ages followed by brief discussion of pathology, along with review of literature. MATERIAL AND METHOD: Patients aged between 13 days and 7 years and 9 months underwent sonographic evaluation of lesions of the scalp with a linear, high frequency probe (12 MHz) and color Doppler evaluation. DISCUSSION: The ultrasound allowed a detailed anatomical study and characterization of lesions of the scalp, as well as its pattern of blood flow on color Doppler. CONCLUSION: The correct interpretation of imaging findings of lesions of the scalp depends on the knowledge, the radiologist, existing major diseases,the pathophysiological mechanisms of disease and clinical presentation so that the diagnosis is established early and correct.

Aspectos das faringoceles nos exames de imagens / Pharyngoceles aspects in imaging exams

OBJETIVO: O presente ensaio tem a finalidade de mostrar as diferentes características nos exames de imagem (videodeglutograma e tomografia computadorizada) que a faringocele pode apresentar,assim como sua correlação com o quadro clínico. MATERIAL E MÉTODO: Foram selecionados casos de faringocele nos exames de imagem (videodeglutograma e tomografia computadorizada) realizados em nosso serviço, efetuando a correlação com o quadro clínico. RESULTADOS: A faringocele apresenta-se frequentemente com dimensões pequenas e orifício estreito. Quando aumenta de tamanho, o quadro clínico é mais evidente e diverso, podendo-se confundir com outras lesões cervicais que aumentam com a manobra de Valsalva. O diagnóstico diferencial pode ser realizado através da avaliação imaginológica. CONCLUSÃO: Procuramos mostrar que a faringocele pode se apresentar com diferentes aspectos, nem sempre sendo evidente o seu reconhecimento pela clínica ou pelos exames de imagem. Seu diagnóstico deve ser sempre lembrado naprática diária.

OBJECTIVE: The present study is aimed at showing the differentcharacteristics of pharyngoceles in imaging exams (video fluoroscopicswallowing exam [VFSE] and computed tomography) and itscorrelation with clinical presentation. MATERIAL AND METHOD: Pharyngocele cases were selected in imaging exams (video fluoroscopic swallowing exam [VFSE] and computed tomography) realized in our service, realizing clinical presentation correlation. RESULTS: Pharyngocele presents frequently with small dimensions and narrow orifice. When the size enlarges, clinical presentation is more evident and diverse, which can confuse with other cervical lesionsthat enlarge with Valsalva maneuver. Differential diagnosis canbe done by imaging evaluation. CONCLUSION: We intended to demonstrate that many times pharyngocele can be presented withdifferent aspects, not always being easy to recognize by clinics orimaging exams, but its diagnosis must be always remembered inour daily practice.